Der Erfolg von Geräten wie dem iPhone und iPad im Gesundheitswesen ist so ausgeprägt, dass das Department of Health and Human Services damit begonnen hat, die Nutzung mobiler Geräte im Rahmen der sinnvollen Nutzungsanforderungen für elektronische Patientenakten (EHR) Systeme. Neben der Identifizierung der Nutzung von Mobilgeräten hat die Behörde auch Schritte unternommen, um die Sicherheitsanforderungen von Mobilgeräten im Gesundheitswesen explizit zu regulieren.
Die 2009 HITECH-Gesetz ein finanzielles Anreizsystem geschaffen, um Krankenhäuser, Arztpraxen und andere Gesundheitsdienstleister zur Einführung elektronischer Aufzeichnungen zu ermutigen. Einrichtungen, die Medicare- und Medicaid-Zahlungen akzeptieren, können die Anreizmittel erhalten, indem sie EHR und verwandte Systeme wie elektronische Verschreibungen implementieren. Um sicherzustellen, dass Systeme verwendet werden, hat HHS mehrere Stufen sinnvoller Nutzungsziele festgelegt, die Einrichtungen erfüllen müssen, um Anreizmittel zu erhalten.
Diese Woche hat die Bundesbehörde veröffentlichte das offizielle Set der Stufe zwei sinnvolle Nutzungsanforderungen, die 2014 in Kraft treten werden. Ein großer Teil der Anforderungen der zweiten Stufe konzentriert sich darauf, die häufigere Verwendung von EHRs und elektronischen Systemen zum Austausch von Gesundheitsinformationen vorzuschreiben. Beispielsweise wird von Ärzten erwartet, dass sie für mindestens 30 % ihrer Patienten digitale Systeme verwenden, um Laborarbeiten und diagnostische Bildgebung zu bestellen.
Sinnvolle Nutzungsregeln für Stufe zwei kommen in zwei verschiedenen Dokumenten, den CMS- und ONC-Regeln. Beide Dokumente enthalten häufige Verweise auf Smartphones, Tablets und mobile Apps (die Sprache ist im Großen und Ganzen allgemein gehalten und nennt mobile Plattformen wie iOS und Android nicht namentlich).
Einige der Regeln wirken sich auf die Datensicherheit aus, wenn sie auf einem mobilen Gerät gespeichert oder von diesem abgerufen werden.
Als Reaktion auf mehrere PHI-Verstöße durch mobile Geräte müssen Gesundheitsdienstleister beurteilen, ob sie geschützte Gesundheitsdaten im Ruhezustand verschlüsseln müssen.
Die allgemeine Richtlinie, die wir in diesem Zertifizierungskriterium zum Ausdruck bringen, erfordert eine EHR-Technologie, die für die lokale Speicherung ausgelegt ist elektronische Gesundheitsinformationen auf Endbenutzergeräten, um diese Informationen nach der Verwendung der EHR-Technologie auf diesen zu verschlüsseln Geräte stoppt
Für mobile Geräte ist eine Verschlüsselung erforderlich, und EHRs müssen in der Lage sein, ein Prüfprotokoll solcher Verschlüsselungen zu erstellen, wenn das System die lokale Speicherung von Daten auf den Geräten zulässt.
Andere Regelungen sehen vor, dass ein Teil der geforderten Nutzung digitaler Systeme mit mobilen Endgeräten erfüllt werden kann.
Die Verpflichtung von Anbietern, eine computergestützte Eingabe von Arztaufträgen zu verwenden – die insbesondere ein mobiles Gerät umfassen kann – für 60 Prozent der Patienten und 30 Prozent der Labor- und Radiologieaufträge.
Die Verwendung von Computerunterstützung durch den Anbieter zur direkten Eingabe medizinischer Verordnungen … von einem Computer oder Mobilgerät.
Wieder andere beschreiben, wie mobile Technologien verwendet werden können, um Patienten einzubinden und ihnen Zugang zu ihren Aufzeichnungen (Stufe zwei erfordert, dass Krankenhäuser und Praxen 5 % der Patienten einen Online-Zugang zu ihrer Gesundheit bieten Daten).
[Sichere E-Mail, ein sicheres Portal und sogar eine Art mobiler Anwendung könnten Beispiele für sichere Messaging-Methoden sein, die dieses Zertifizierungskriterium potenziell erfüllen könnten.
Anbieter können mobile Apps zur Patienteneinbindung mit Technologien entwickeln, die die grundlegenden Anforderungen für EHR erfüllen Zertifizierung, einschließlich sicherer E-Mail, Portale und mobiler Anwendungen mit einer Vielzahl von Transportmitteln Standards.
Die Häufigkeit der Referenzen und ihre Spezifität unterstreicht deutlich die zunehmende Bedeutung von iPhone, iPad und andere mobile Technologien im Gesundheitswesen haben – auf Seiten von Ärzten, Pflegepersonal und Krankenhäusern sowie auf Seiten von Verbraucher. EIN Kürzlich durchgeführte Studie stellt fest, dass 40 % der derzeit entwickelten mobilen Apps sich auf Gesundheits- oder allgemeine Gesundheits- und Wellnessthemen beziehen.
Ein erwähnenswerter verwandter Punkt ist AirStrip, das Unternehmen, das hervorgehoben hat Patientenfernüberwachung während der WWDC-Keynote von Apple im Jahr 2009, diese Woche angekündigt dass es Krankenhäusern und Arztpraxen helfen wird, ihre Einhaltung sinnvoller Nutzungsanforderungen zu beurteilen – ein Schritt, der den Einrichtungen hilft, Anreizzahlungen zu erhalten.
Quelle: MobiHealthNews
Über: NextGov
Bild: iTab_Grip